“快!患者情况危急!”小李因重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)引发了严峻的呼吸衰竭(Ⅱ型)和心力衰竭,还伴有心脏扩展。急诊时,他体内二氧化碳严峻潴留(数值高达110mmHg,远超正常值35~45mmHg),虽经活跃救治,但呼吸情况无法改进,转入ICU时已经陷入昏睡状况,生命垂危。
肥壮使得呼吸支撑步步受阻,医师第一时间给予高流量吸氧,但小李过度肥壮导致胸腔活动严峻受限,呼吸仍然困难。即使升级为无创呼吸机,仍无法改进他严峻的呼吸衰竭。
团队研讨后决定为小李进行气管插管,衔接呼吸机辅助通气。但这对于肥壮的小李来说却不是一件简单的事,过度肥壮导致他颈部粗短、口咽部脂肪堆积、舌根后坠,医师很难看清声门,插管失利风险极高。
在做好应急供氧保证后,ICU主任医师石占利和麻醉手术中心主任医师万海方默契合作,终究借助可视喉镜成功完结插管。
衔接呼吸机后,小李的通气功用总算得以改进。
“才32岁就阅历呼吸衰竭、心力衰竭,这是重度肥壮让全身器官超负荷运转的成果!假如肥壮的本源不解决,这样的健康危机随时可能重演。” 主任医师任丹虹说。
7年前,小李不幸患上肾病综合征,需求长期口服糖皮质激素医治,而激素自身就有导致体重增加的副作用。入院前3个月,他因手臂受伤中止活动,体重更是失控飙升。
长期不健康的生活方式与激素的副作用彼此叠加,终究导致了这场生命危机。
通过这场浩劫,在恢复期的小李下决心一定要科学减重了。