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广西河池市公务员

2019年05月06日 14:20

广西河池市公务员

  自20世纪90年代循证医学概念席卷全球后,从经验医学过渡到循证医学,彻底改变了临床医学的基本概念,是医学发展划时代的里程碑。与此同时,虽然循证医学比无证据、带有盲目性、科学性和可靠性差的经验医学有了明显进步,人们却渐渐忽略了它的最基础的观点:循证医学的实践过程是最佳证据+医生判断+患者意愿=正确决策。也就是说临床决策离不开医生的临床经验,尤其是在提倡个体化治疗的今天,临床经验的作用更加不容忽视。而传帮带是医生积累临床经验的重要手段,但它却渐渐离我们远去。

    一、规划背景自2009年4月深化医药卫生体制改革启动实施以来,在党中央、国务院领导下,各地区、各有关部门认真贯彻落实中央的决策部署,按照保基本、强基层、建机制的基本原则,完善政策、健全制度、加大投入,统筹推进五项重点改革,取得了明显进展和初步成效,实现了阶段性目标。覆盖城乡全体居民的基本医疗保障制度(以下简称基本医保)框架初步形成,职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)参保人数达到13亿人,筹资和保障水平明显提高,保障范围从大病延伸到门诊小病,城乡医疗救助力度不断加大。国家基本药物制度初步建立,政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物零差率销售,药品安全保障得到明显加强;以破除“以药补医”机制为核心的基层医疗卫生机构综合改革同步推进,开始形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的新机制。覆盖城乡的基层医疗卫生服务体系基本建成,2200多所县级医院和3.3万多个城乡基层医疗卫生机构得到改造完善,中医药服务能力逐步增强,全科医生制度建设开始启动。基本公共卫生服务均等化水平不断提高,10类国家基本公共卫生服务面向城乡居民免费提供,国家重大公共卫生服务项目全面实施。公立医院改革试点积极推进,围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开(以下简称“四个分开”)进行体制机制创新,便民惠民措施全面推开,多元办医稳步推进。各级政府对医药卫生工作的认识和执行力明显提高,实践经验和做法不断丰富,支持医药卫生体制改革的社会氛围正在形成。三年改革实践证明,医药卫生体制改革方向正确、路径清晰、措施有力,尤其是在基层取得明显成效,人民群众看病就医的公平性、可及性、便利性得到改善,看病难、看病贵问题有所缓解,医药卫生体制改革促进经济社会发展的作用越来越重要。

    蒋立新:

  

    杨爱平同志在动员会上强调,开展“两学一做”学习教育,是我们党推动全面从严治党向基层延伸、巩固拓展党的群众路线教育实践活动和“三严三实”专题教育成果、保持发展党的先进性和纯洁性的重大举措,中心全体党员必须深入学习领会中央精神,深刻认识开展学习教育的重大意义,结合推进卫生计生事业改革发展,潜下心来认真学习党章党规和习近平总书记的系列重要讲话,不断加强党性锻炼,争做合格党员,争做对事业发展有贡献有作为的党员。

    同仁医院是去年启动总额预付的,到年底超额幅度约4.3%。据医院相关负责人估计,今年可能还会继续超额,因为上半年该院已经用去了全年计划额度的47%左右,下半年的工作量一般会增加。

   国家卫生和计划生育委员会今日在其官方网站下发《关于加强人感染h7n9禽流感疫情防控工作的通知》,通知明确,人感染h7n9禽流感患者医疗救治费用通过医保解决,并强调“医疗救治费用按照规定渠道解决,严禁因费用问题延误救治或推诿患者。”

  

  

    18省份调整最低工资标准

    会议回顾了2016-2017年度中国—东盟和中日韩—东盟框架下卫生合作成果,介绍了东盟内部卫生合作重点和成果,并讨论确定了下一年度两个机制下的合作重点。与会各国高度赞赏中国在区域卫生合作中务实的态度和做出的贡献,并希望进一步加强双方在传染病防控、卫生应急、传统医学、食品安全、灾害医学、健康促进和卫生信息技术等领域的合作。会议还讨论了拟于今年9月在文莱举行的第六次中国—东盟卫生部长会议和第七次中日韩—东盟卫生部长会议议题及相关安排。会上,我委介绍了今年8月将在北京举办的“一带一路”暨“健康丝绸之路”高级别研讨会相关情况,并邀请东盟成员国派代表参加上述会议。

    发改委、卫生部、人力资源和社会保障部三部委昨日下发《关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知》,要求公立医院要坚持公益性质,试点改革的县级公立医院取消药品加成政策,破除“以药补医”,同时药品药价下调15%。此前国务院曾披露,推进公立医院改革是今年深化医药卫生体制改革的主要工作之一,县级公立医院改革是推动我国公立医院改革的重要突破口。

  

   五、推进科技成果的转移转化需要哪些支撑条件?

    药品说明应严格规范

    而据北京市政府人士透露,随着去年底北京市卫计委的组建,市政府也拟将设在市发改委下的市医改办,划至市卫计委。但至今,正在制定中的北京市卫计委“三定”方案,暂未考虑医改办设置。

    基于此,草案作出修订:国家加强中医药标准体系建设,根据中医药特点对需要统一的技术要求制定标准并及时修订。中医药国家标准、行业标准由国务院有关部门依据职责制定或者修订,并在其网站上公布,供公众免费查阅。

  

    问题一 把病人往大医院推

  

    会议强调,“两学一做”,基础在学,关键在做,党员干部要以联学活动为新起点,按照委党组“两学一做”学习教育实施方案要求,继续加强对党章党规、习近平总书记系列重要讲话的学习,进一步坚定理想信念,以务实的工作作风和扎实的工作态度,兢兢业业做好本职工作,真正做到“平常时刻看得出来,关键时刻冲得上去”,为全面建成小康社会和健康中国建设贡献力量。

    文件对于各地贯彻落实这项工作提出了什么要求,如何保证政策落地?

    在工资收入分配制度改革方面,尹蔚民提出,完善企业工资制度,推动建立工资正常增长机制,探索建立最低工资标准评估机制,稳慎调整最低工资标准。

  日前,由国家卫生计生委、国家中医药管理局联合印发的《关于加强卫生计生系统行风建设的意见》对外公布。该《意见》明确,要建立卫生计生系统征信体系,将发生医药购销领域和医疗服务不正之风案件的机构和个人,列入卫生计生系统征信系统,并实行行业禁入制度。

  

    (六)推进全科医生制度建设。把建立全科医生制度作为强基层的关键举措,通过规范化培养、转岗培训、执业医师招聘和设置特岗等方式加强全科医生队伍建设,到2015年为基层医疗卫生机构培养全科医生15万名以上,使每万名城市居民拥有2名以上全科医生,每个乡镇卫生院都有全科医生。积极推进家庭签约医生服务模式,逐步建立全科医生与居民契约服务关系,为居民提供连续的健康管理服务。

  

    13.探索加强监督机制新举措。强化防范和打击无证行医联动机制,建立完善多部门联合监督执法机制,完善与公安部门建立打击非法行医等监督执法与刑事司法衔接机制。完善与工商、教育、住建等部门的联合监督工作机制,巩固部门间的联席会议、联合执法、线索移交、情况通报等制度,确保监督工作落实到位。引导行业组织依法依规参与卫生计生监督。

    (六)负责实施全国卫生计生执法监督人员培训工作。

   二是加强人事工作制度建设。组织修订了委机关和直属联系单位《干部人事管理办法》《干部选拔任用纪实工作表》,进一步明确了干部选任动议、民主推荐、考察、讨论决定、任职等程序。梳理职位职数空缺和到龄干部情况,做好干部按规定退休工作。2016年上半年,严格按照程序办理干部退休,加强干部交流。组织开展事业单位“三定”规定制定工作,要求各单位准确界定单位职责,明晰职能、理顺关系。

  第五章 卫生人才队伍

   地方可结合实际,按有关规定合理确定公立医院薪酬水平,逐步提高人员经费支出占业务支出的比例,并建立动态调整机制。对知识技术密集、高层次人才集聚、工作任务繁重的公立医疗机构在核定绩效工资总量时予以倾斜。充分考虑儿科专业工作特点,合理确定儿科医务人员工资水平,其收入不低于本单位同级别医务人员收入平均水平。在核定绩效工资时,对高层次人才、急需紧缺人才给予倾斜。进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资制度,向一线人员尤其是全科医生倾斜,在基层医疗卫生机构核定的收支结余中提取一定比例,在绩效工资总量外作为职工福利和奖励基金,鼓励各地积极探索超量劳动补偿机制。建立健全专业公共卫生人员的激励机制,人员和运行经费根据人员编制、经费标准、任务完成及考核情况由政府预算全额安排,鼓励防治结合类专业公共卫生机构通过提供预防保健和基本医疗服务获得合理收入。落实对传染病防治人员的卫生防护和医疗保健措施以及适当的津贴,落实艰苦边远地区津贴正常增长机制和乡镇工作补贴,对条件艰苦的偏远乡镇和长期在乡镇工作的人员进一步倾斜。完善和提高援外医疗队员的待遇和保障。在国家法律法规和政策允许范围内,医务人员可通过兼职兼薪获取报酬。鼓励和支持医学科技人员在创新实践中成就事业并享有相应的社会地位和经济待遇。加大对科研人员的激励力度,取消科研项目绩效、劳务费支出比例限制,探索高层次人才协议工资制等分配办法。

  

   ——2014年3月18日, 在听取河南省兰考县党的群众路线教育实践活动情况汇报时的讲话

  

    各党小组首先传达了中心“两学一做”学习教育实施方案的主要内容以及本组的学习计划。两学一做,基础在学。各党小组将学习党章作为“两学一做”学习教育活动的第一课。参会同志逐字逐句诵读了《中国共产党章程》,并就重学党章发表了自己的感想。通过学习,大家更增强了社会主义理论、道路、制度自信,增强了党员意识,明晰了党员义务和权力,强化了责任意识和担当精神。大家谈到,在干事创业中更要发挥党员的先锋模范作用,要不断提高创新能力,将为人民服务的要求贯彻到行动中。要自觉遵守党的纪律,从思想上、行动上与党中央保持高度一致,坚决维护党的团结和统一。

  

    有效

    做法:一是不断丰富导医服务内容。各医院在分诊咨询、引导路线、维持秩序等基础导医服务上,结合患者的实际需要,在门诊服务中心和部分诊区分诊台增加了提供轮椅、协助叫车、健康咨询等服务;同时结合医院新开展的服务业务,进一步规范门诊服务中心功能,发挥其在导医服务中的关键作用。二是不断提升导医服务能力。医院把开展专项培训、增加专业人员作为重要手段,提升导医服务的专业能力和水平。积水潭、妇产、宣武、儿童等医院在导医队伍中增设专业护士提供疾病分诊及健康咨询等服务。三是多措并举增加导医岗位力量。医院党政工团齐抓共管,党群组织、职能部门、临床科室密切协作,通过招募“守护天使”志愿者补充导医力量。四是针对导医服务改进效果的评价。医管局在2014年市属医院门诊满意度调查问卷中增设“导医服务”项目,以目标导向促进医院重视并加强导医管理工作。

    中国常驻联合国代表李保东大使在报告发布会上表示,妇幼卫生一直是中国卫生事业的优先发展领域。经过多年努力,中国已形成以《母婴保健法》为核心的法律制度体系和较为健全的妇幼卫生服务网络。通过孕前保健检查及指导、产前筛查和产前诊断等公共卫生服务项目,中国显著减少了出生缺陷的发生,大幅度提高了新生儿的健康水平。

    会议听取了中默项目(二期)主要工作成效和2015年度工作进展和经费执行情况的汇报,审议并原则通过了2016年度项目工作计划。监督委员会充分肯定了中默项目(二期)取得的成绩,一期项目的经验与模式在二期项目地区得到继续推广并取得较好实施效果,围绕治疗、检测、关怀、能力建设和监督评估开展活动,帮助项目地区推动艾滋病治疗工作向医疗机构转变,扩大抗病毒治疗覆盖面和提高抗病毒治疗质量,扩大检测覆盖面以及针对我国艾滋病防治需求开展了必要的应用性研究。中默项目(二期)已进入终期阶段,会议要求,各级项目管理和执行机构应梳理、总结项目经验,做好项目收尾和交接工作,保障项目圆满完成。

    在党的十九大报告中,习近平总书记对实施健康中国战略进行了全面部署。各地、各部门要认真贯彻落实十九大精神,结合本地实际情况,因地制宜,统筹资源,提高效率,以普及健康生活为抓手,推进健康促进与教育工作,落实《“健康中国2030”规划纲要》《“十三五”卫生与健康规划》《“十三五”全国健康促进与教育工作规划》等居民健康素养目标要求,努力保障人民群众健康。

    会上,卫生发展中心副主任傅卫(主持工作)组织参会人员对习近平总书记、李克强总理、刘延东副总理在全国卫生与健康大会上的重要讲话精神进行了系统深入的学习,传达了国家卫生计生委党组对于全系统贯彻落实卫生与健康大会精神的具体要求,并强调要深刻领会大会精神,自觉把思想和行动统一到中央决策部署上,厘清研究方向,推进中心各项学术研究、政策支持工作的有序开展。

    医院拿药太贵,这是不少患者的心声,而能切实降低药价,改善看病贵的难题,也是民众多年以来的期待。

    北京医院党委书记王建业谈到,接下来,该院将以十八大精神为统领,进一步明晰医院党建工作战略目标规划,引领党员职工追求新的蕴含时代精神的价值观,探索具有北京医院特色的基层党建模式。重点是要集中优质资源,建设以创建全国文明单位为着力点的医院精神文明建设平台、及时把握全局和重点的医院党务工作信息化建设平台、保证方向和质量的医院党务工作人力资源建设平台和适应新的历史时期医院战略规划发展的文化支撑平台等4个平台建设。

    会议由刘鸿雁副主任主持,中国人口学会秘书长姜卫平、北京大学人口研究所教授、博士生导师乔晓春、调查评估数据部、人口数据试验部、信息网络管理部、国际合作部、办公室(科研处)相关人员参加。

  和往年相比,今年首度增加了医疗保险缴费情况,五个险种信息全部包含在内。

    中国医师节设立以后,现在医生们都纷纷询问我们中国医师协会,说节日怎么过、怎么庆祝?中国医师协会想在各级卫生行政部门统一的安排之下,广泛征询建议,在这个基础之上提出中国医师协会的倡议。总的原则:第一,要使这个节日过得有意义,要弘扬医生队伍里的正能量,包括表彰先进、树立典型等等。第二,要体现医生的意愿和展示医生的风采,包括要举办一些有益医生健康的活动和关爱患者的一些公益活动等等。第三,要利用这个节日体现出关心关怀医生,通过多种方式和活动关心医生的工作,关心医生的生活,关心医生的健康,关心医生的成长和进步。

    陈竺表示,在本届任期最后一年,他最想做的事情还是推进医改。“我们还是有做得不够的地方,比如精细化管理、工作协调性等。但有些事情不能操之过急,比如公立医院改革,我非常希望马上改好。”

   3月7日,十二届全国人大四次会议举行记者会,财政部部长楼继伟在回答记者提问时表示,鼓励把医疗和医保打通,对于国家和个人都是好事。

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