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当今现代阻断乙肝母婴传播的药物技术手段已日
发布于:2019-11-29 10:08    文字:【】【】【
  乙肝母婴传播能够阻断!二十五日,山东省立医院感染性疾病科副主任医师李婕通知记者,随着现代医学的进步和开展,针对阻断乙肝母婴传播的药物、技术手腕已日趋完善,乙肝妈妈经过及时有效的干预,能具有安康的宝宝。
 
  母婴传播是形成乙肝家族汇集现象的主要缘由。据李婕引见,乙型肝炎作为一种病毒性的传染病,主要有母婴、血液、性等传播途径。我国目前仍有9000万左右乙肝病毒携带者,50%以上慢乙肝感染者源自母婴传播,而在育龄期范围的女性大约有300万人。


  主动停止乙肝母婴阻断可从源头上根绝乙肝病毒传播。展开备孕评价,乙肝病毒感染的育龄妇女,孕前应前往肝病科咨询,评价本身状态能否合适妊娠:孕前检查肝功用正常者可怀孕;若孕前肝功异常,且契合抗病毒治疗的指征,可先行抗病毒治疗,待病情稳定再思索妊娠;乙肝肝硬化失代偿期的病人普通不倡议怀孕,由于妊娠会加重患者的肝脏担负,以至还会危及母子生命平安。
 
  妊娠24~28周是停止母婴阻断的最佳时期。如育龄期女性在服用抗乙肝病毒药物期间怀孕,需求咨询肝病科医生,评价药物对妊娠能否有影响。怀孕后应亲密监测肝功用和乙肝病毒载量。妊娠期肝功用异常者,应及时到肝病科就诊,决议能否需求行抗病毒治疗。高病毒载量是形成乙肝母婴传播最主要的风险要素。为降低母婴传播风险,国内外各大指南均倡议:HBVDNA≥2×10^5IU/mL(即病毒载量)的孕妇在妊娠24~28周应口服抗病毒药物停止阻断。关于高病毒载量孕妇,孕期行羊膜腔穿刺术会增加胎儿发作宫内感染的风险。对有乙肝病毒感染家族史、一胎感染史者,可与患者充沛沟通,权衡利害后决议能否承受更积极的阻断干预。
 
  剖宫产还是顺产?关于消费方式的选择,病毒载量是关键。据李婕引见,关于高病毒载量的孕妇,在妊娠期承受有效抗病毒干预后,分娩方式不影响HBV母婴传播。
 
  妊娠期以母婴阻断为目的停止的抗病毒治疗,产后可立刻停药,停药后需亲密监测病毒反弹和肝功用异常的状况,倡议在产后30-50天内前往医院检查肝功和病毒载量,必要时进一步处置。
 
  产后结合免疫阻断——疫苗加高价免疫球蛋白,让宝宝更平安。产后停止结合免疫是阻断母婴传播的重要措施。乙肝病毒携带的孕妇应在婴儿娩出12小时内,尽早完成乙型肝炎疫苗和高价乙肝免疫球蛋白的结合免疫,并在1月龄和6月龄分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。完成结合免疫后的1-2个月,大约在7月龄至1岁间,是重生儿检测否阻断胜利的最精确时期。婴幼儿产后承受标准的结合免疫后能够母乳喂养,母乳喂养不会增加婴幼儿感染乙肝病毒的风险,但如有乳头决裂出血等状况时应暂时中止哺乳。
 
  乙肝是传染病,不是遗传病!源头上阻断乙肝母婴传播能改动一个家族,功在当代,利在千秋!乙肝母婴传播作为我们国度乙肝病毒的主要传染途径,有效控制母婴传播这一环节可从基本上降低乙肝外表抗原阳性携带率,是真正意义上的“源头阻断”。对此,医生和准妈妈都应该进一步进步认识,正确看待。
 
 
  李婕呼吁,设立乙肝母婴阻断门诊,树立完善的乙肝母婴阻断管理流程体系,展开乙肝患者的源头管理,对乙肝育龄妇女施行必要的干预,是一项系统工程,不只需求社会多方的协作和支持,更需求广阔妇产科医生的积极响应和支持。
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