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中国行为医学科学

2019年04月20日 14:17

中国行为医学科学

  

    武汉市自2008年扩大国家免疫规划实施以来,主要向市民提供的免疫规划一类疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、含麻疹成分疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗(减毒)、甲肝疫苗等12种,可预防乙型病毒性肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、流行性脑膜炎、乙型脑炎、甲型肝炎等传染病。按照国家免疫规划,儿童6岁以前应当接种22针次一类疫苗。江城目前有240个预防接种门诊,城区主要集中在社区卫生服务中心,农村主要在乡镇卫生院。

    “医生,我女儿一直在吐”、“护士,3号床要换液”、“医生,我老婆的胎心监测结束了”……就像一场交响乐,医生和护士随着患者的“节奏”在几个诊室间紧张有序地穿梭。

    北京晨报:高血压高血糖高血脂,这“三高”中,哪个更重要?

    李斌主任回答:总理在今年的政府工作报告中提出的重大任务中就有一项,70%的城市要进行分级诊疗的试点。我想,这70%就包括综合改革的试点省,包括试点城市。去年我们已经在100个城市开展了公立医院改革试点,今年要扩大到200个城市。在这方面,昨天晚上我刚刚看到一个材料,一个大数据的分析,我想把情况跟大家介绍一下。

    刘:医务处解决最多的就是医患纠纷。最近我们把十几年的医患纠纷做了总结,认真地归纳了一下,发现其实90%的纠纷中,没有医生的责任,但纠纷就是发生了,其中一个原因是病人对医学不了解。我们的医生有时候抢救了一整天,到晚上病人还是没救过来,医生疲惫不堪不说,自己心里也难受呀,但是家属这时候打过来了,医生全力以赴就这个结果?

    疫苗的接种一般都集中在上午时段。“每次带孩子体检打针我都得请假,打疫苗为什么不能安排在周末或者下午呢?”面对家长的疑问,六里屯社区卫生服务中心预防保健科科长陈秋萍告诉记者,他们一共有11名医护人员,而给孩子打疫苗只是日常工作的一部分,除了接种疫苗外,他们还承担了传染病防控、健康宣教、慢性病、妇儿保健等任务。六里屯社区卫生服务中心在朝阳区虽然不属于最大的,但也算中等规模,辐射了周边4平方公里的面积,辖区内常住人口达到了12万左右。这其中,0岁至6岁的儿童就超过了4000人,这些孩子都要来这里打疫苗。

    但另一方面,陈某在对贮存间通道门不熟悉的情况下贸然进入,未尽到合理谨慎的注意义务,且其已九旬高龄,家属和相伴人员未尽到充足的看护照顾及合理提示义务,对于损害的发生存在一定的过错。

  

  

   时下,各种“专科门诊”、“专家门诊”随处可见,大家经常可以看到号称可以攻克医学难题、顽疾的“名医”、“神药”的广告。同这些声势浩大宣传形成鲜明对比,这些门诊、神医的声誉却每况愈下,其中许多不法行医者几乎就成了“江湖郎中”的代名词。

  

    加拿大虽然医疗事故投诉较少,10年来不到3000起,但约1/3的事故造成了患者的“不可逆”伤害。2009年,安大略省医生哈特维尔因“错误理解体检报告”,将7名健康妇女误诊为乳腺癌并实施了乳房切除手术;2013年4月新斯科舍省伊丽莎白二世医学中心弄混了4名患者的病历及体检记录,导致一名60岁妇女被错切乳房。

    户外锻炼一定要注意保暖,重点保护头颈部、背部、脚部。原因在于,头部受寒冷刺激,血管会收缩,头部肌肉会紧张,易引起头痛、感冒,甚至会造成胃肠不适等;寒冷的刺激还可通过背部的穴位影响局部肌肉或传入内脏,引起腰酸背痛,通过颈椎、腰椎影响上下肢肌肉及关节;脚部受寒可引起上呼吸道毛细血管收缩,抵抗力下降。

  

  

  

    赶紧去做心电图、心动超声,证实是“室性早搏”、“左心室肥厚”,接下来很快加重,早搏的次数增多,出现“二连律”、多源性“并行心律”,心脏简直是胡乱跳起来了!

  

    小王说直到他下了手术台后,才意识到自己被做了痔疮手术。就在小王做痔疮手术的时候,他听到婴儿的啼哭声,欣喜地想去抱孩子,“但等我下手术台时才感觉到走路费劲,屁股火辣辣的疼,而且越来越疼,应该是麻药劲过了……”

  

    李鑫,男,1972年2月出生,北京地坛医院科教处副处长。

  

  

  

    西城重点人群社区签约率超九成

   多区社区医院恢复病房和手术室设置

  

   积水潭医院专家在张家口第二医院义诊,患者赶早排队。李清龙/摄

  

  

  

    据朝阳区民政局相关负责人介绍,朝阳区第二社会福利中心拥有469张养老床位、199间疗养室,是集养老照料、医疗康复、文娱休闲、体育健身为一体的区级养老机构。已建成的“朝阳二福”计划于明年6月底前正式运营,位于寸土寸金的西大望路,目前,地上10层、地下3层的整个大楼已经全面完工。

    二、诊所虽小,包治百病

    王正国院士

    “刚开始真挺困难的,因为所有东西都是用中文标识的。但现在,我在医院的工作基本都能进行得比较顺利了,而且医生也会试着用英文跟我交谈。”一凡说。

  □社区家庭医生服务团队占全市八成 □33万居民签约家庭医生服务

  

    另一家位于汉口的某大型综合医院,检查组对其本院、分院共抽取了30份住院患者出院费用清单,发现存在收取标本袋、标本固定液、肝素帽等费用,属于违规收取。

  

    当载着供体心脏的航班降落时,协和医院的救护车和江汉区交通大队的两辆警车,已在停机坪等候多时了。

    当各种基金项目以及绝大多数的学术研究都要依赖于制药行业雄厚的财力支持时;当各家药企与循证医学结为盟友,联合为一些漏洞百出的理论提供证据支持,从而拓宽药品的适应证时;当医生被“绑架”必须按照最佳证据去做,没有自我辨识、判断的空间时,循证医学的发展正在步入歧途。

  

  

    而基层医院这边也遇到了相同的难题,一方面,新医改后,基层医院医院的收入和开药、治疗病人关系不大,医生医疗风险又高,怕“医闹”,对于一些本该留在基层医院的手术患者,基层医生也极力往上推,造成上级医院人满为患。对此,浙江大学医学院附属第一医院院长王伟林就感慨良多,之前浦江3个孩子失踪事件,孩子送到我们我们医院的浦江分院进行诊治,但是对于这三个孩子是否要转诊,分院的医生都不敢说,最后我们派了13位专家下去,才拍板决定只有一个小孩需转入浙江大学医学院附属第一医院重症监护室救治,靠下级医院医生决定,根本不现实。

    截至5日晚间21时52分,广东省卫生和计划生育委员会巡视员廖新波在其微博上发布消息,称陈主任血已止住,但仍在手术中。

  

    刚吐完,可千万别给孩子吃东西。这时吃东西会增加肠胃负担,水也别喝。狄军波说,他通常的做法是让肠胃先休息半个小时,然后给儿子弄包益生菌吃。之后可以少吃一些易消化的食物,比如面条、稀饭。这期间,孩子最好采取坐姿,如果是躺着,则要侧卧,以免吸入呕吐物。

    今年3月29日,由武汉儿童医院牵头,联合157家医院结成湖北省儿科医疗联盟,包括武汉市53家,省内各地市州99家,周边省市5家医院的专家及其精英团队。联盟医院不仅囊括了同济、协和等大医院,还有大量的基层医院加盟,截至10月,该联盟通过协作、转运,已经成功抢救了1500多名危重患儿。

  

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