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奥巴马 医改

2019年04月20日 14:17

奥巴马 医改

    自2016年起,全国众多医院接连开始取消门诊输液服务。1月,浙江下发“限抗令”,叫停全省三级医院(除儿童医院和儿科)门诊输液;3月,江西发布通知,鼓励二级以上医院探索取消门诊输液服务;4月,北京大学第三医院、湖北省黄石市中心医院等叫停成人门诊输液;7月,江苏省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊抗菌药物输液……大医院叫停门诊输液似乎已成为一种趋势,但这一措施是否真能遏制抗生素滥用、减少药物不良反应?《生命时报》记者深入多家三甲和基层医院进行了调查。

  

    “没有政策发展不了,没有标准也发展不了。”顾海认为,智慧医疗产业正进入“绽放期”,正因此,政府相关部门必须发挥好监督和规范作用,“哪些机构、哪些疾病、哪些专家可以进行远程医疗,远程医疗过程中发生医疗纠纷怎么处理等,都必须有相应的规范与标准。”

  

    据介绍,“十二五”期间北京市已为农村乡镇卫生机构招收定向培养医学及医学相关专业学生1050名,2016年招生297人,这些学员将陆续回到所定岗位开展医疗服务。同时,市卫计委还进行了全科医生转岗培训、助理全科医师规范化培训以及社区卫生人员继续医学教育,提升专业技术人员岗位胜任力。

    为何高压下号贩子依然存在?知名医改专家、中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏表示,医疗资源供给严重不足,好医生相对缺乏,导致人们都想去大医院看病。资源配置不合理的现状成了号贩子赖以生存的土壤。伍学焱则认为,国人看病缺乏基本秩序和对医生的尊重,更是加剧了现状。在北京协和医院变态反应科主任尹佳看来,号贩子猖獗首先是因为倒号成本过低,挂号费定价体制存在缺陷,医生的劳动成果无法得到真实体现。对好医生的追逐,使得大量病人蜂拥而至,号贩子自然可以择高价而卖。

    记者随检查组采访发现,汉口某大型医院《医疗机构执业许可证》中许可血液透析机18台,而实际临床投入27台,且阳性透析机和阴性透析机共处一室,未分区设置;擅自开展上环、取环等计划生育专业诊疗服务,而《医疗机构执业许可证》中正副本无行政许可;B超室一位医生无医师执业证,却在单独开展工作。此外,该院医疗用污水处理机的投放药量登记本缺失,余氯监测只登记到2016年7月7日。

    对此,胡主任解释道,腰痛虽是腰突患者的主症之一,但部分患者并没有腰痛,他提醒:患者出现腰痛伴一侧或双侧下肢放射痛时,就需要高度怀疑是患有腰椎间盘突出症了。其次,如果患者仅有一侧或双侧下肢放射痛,而没有腰痛时,也首先需要考虑腰椎间盘突出症。当然,最终确诊腰椎间盘突出症,还是需要到医院里进行腰椎CT或者核磁共振检查。

    《新闻极客》表示挂号很难,有很多代挂的现象。医生表示,现在不允许代挂,是患者自己找人代挂,“医院就是这么人多”。

    二价疫苗和九价疫苗有何区别?

    引导就医

    在蔡医生的案头,记者看到了一份家庭健康保健合同。作为社区居民的“家庭医生”,一周5天,蔡医生每天12小时接受居民关于身心健康电话咨询,为社区民众提供契约式的卫生服务。目前,他手中的签约家庭已经达到了400户。

  

    “医生的健康不仅对自身至关重要,对患者也马虎不得,毕竟看病手术都需要有强健的身体。”为此,周生来认为,政府要大力培养全科医生,加大基层医院建设,提高医生待遇;医院应建设医生休息区,定期组织健走跑步,提供营养配餐等。最重要的是,医生自己要重视科学锻炼,提升健康素养。如边看电视边锻炼身体;工作时偶尔起身活动一下;保持充足睡眠,按时进餐,合理膳食等。

  

  

    解决过度输液问题,最关键是让医患双方改变观念。胡善联强调,在大医院取消门诊输液后,基层医生观念的改变更显重要,因为面对不懂医的患者,大夫的劝导作用不可忽视。“让百姓改变治疗观念,肯定要有个过程。”胡善联说,这个过程可能需要五六年,甚至10年时间。而在尚未改变观念时,我们需要一些“硬措施”削减输液量,“大医院取消门诊输液”就是这样的“硬措施”。

  

  

  

  

  

  

    男子开车堵住医院门

    采访中记者了解到,有的人自己测血压数值很高,到医院测又正常了,这到底是为什么呢?

  

    江苏省卫生法学会副会长胡晓翔认为,随着分级诊疗的推进,社区医院作为未来常见病、多发病诊疗的主战场,仅有门诊服务功能远远不够,恢复病房乃至手术室设置成为完善基层医疗功能、提升基层医务人员能力的重要举措,也可以满足老百姓就近就医的需求。

    关键词:急救号码

    10月29日,欣欣在河南省信阳市第一人民医院出生,出生时全身青紫,有严重的缺血缺氧表现,并且凝血功能异常。武汉市儿童医院新生儿科专家立刻赶到信阳,经过对症治疗情况有了好转。没想到,11月4日,欣欣病情再度恶化,腹部鼓得像气球,不停往外吐黄水。武汉市儿童医院专家再次赶到信阳,经过评估,认为孩子很有可能得的是坏死性小肠结肠炎,有生命危险。

  

    希望借此词让更多人理解ICU医护

    “及时接种疫苗是预防传染性疾病的最佳方法,婴幼儿时期人体生长发育旺盛,对传染病的抵抗力很弱,通过给孩子免疫接种,可以有计划、有步骤地提高和增强儿童抵抗疾病的能力,防止传染病的发生。”武汉市疾控中心传染病防治所杨小兵博士说,现实中有些家长对儿童预防接种认识不足,容易受社会舆论等影响对预防接种的信心,从而走入预防接种误区,导致儿童预防接种不及时或者漏种等现象的发生,这十分不利于儿童的健康成长。对于二类疫苗,由于是自愿自费项目,家长应当根据各自的健康需求进行接种。杨小兵博士表示:“其实国产二类疫苗和进口疫苗,从免疫效果上来看,是没有差别的。”

    作为桐乡市政府和微医集团在“互联网+医疗”领域的一次突破性探索,乌镇互联网医院是贯彻落实中央与国务院关于互联网+医疗改革的具体实施项目,也是桐乡市、乌镇两级政府与国内规模最大的互联网移动医疗平台微医集团在“互联网+医疗”的探索。

    对于初次来院就诊的患者,需要先到主门诊楼一层办卡处办理手续。北京市医保患者持社保卡关联补录个人信息,其他患者持本人有效身份证件(身份证、户口本等)办理京医通卡。患者持社保卡或者京医通卡办理挂号、交费等就诊事宜,实行“一人一卡”制度。

  

  

  

  

  

    为防治结核病,北京市在所有医疗机构都开展肺结核患者的发现、报告及转诊。目前各区均设有结核病定点医疗机构为患者提供结核病诊疗服务,为方便患者就诊,北京市卫计委正在筹备增设市级结核病定点医院解决重症、耐多药、精神病、儿童等特殊人群的结核病治疗问题。同时,社区卫生服务人员也会为肺结核病患者提供健康管理服务,督促患者及时到定点医疗机构诊疗,并为确诊肺结核病患者提供全程的督导服药管理服务。

  

    杨守法到南阳市检查显示自己并无艾滋病。

    此时,距供体心脏停跳,仅过去3个小时。

  

    根据广安门医院规定,今后,医院将严格实行实名制就医制度,来院患者均须持本人有效身份证件实名就医。严禁冒用他人身份证件、社保卡、京医通卡挂号就诊,否则医院有权随时终止诊疗服务。另外,挂号成功后,医院概不受理更改患者姓名事宜。持他人挂号凭证就诊视为作废,患者须重新实名挂号就诊。

    记者了解到,针灸推拿除了解决厌食、消化不良,不少哮喘、感冒发热的病患们也来尝试这一疗法。

    “有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”这是撒拉纳克湖畔特鲁多医生墓碑上简短的一句话,却被无数人称赞传播了正确的医疗观。医学有其局限,无论是病人还是医生都应该认识并深刻感悟到这点。

  

  

  

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