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内科病例分析题

2019年04月08日 15:12

内科病例分析题

  

  

   中风可不是中老年人的“专利”,年轻人因不良生活方式也有患中风的可能。18日,武汉市汉阳医院神经内科主任尹晓新教授做客“楚天健康大讲堂”时表示,一些人误以为年轻人和体瘦者不会得中风,其实不然。

  

  

    专家表示:中华医术博大精深症疾繁多,切勿以己推病施医与人,以免造成严重后果。

  

    据介绍,此次在内地首次上市的宫颈癌疫苗为二价疫苗,只能预防16型和18型这两种对于宫颈癌来说风险最高的病毒。目前,境外可接种的部分宫颈癌疫苗除二价疫苗,还包括四价和九价疫苗。

  

  

  

    研究中最孤独的人的血压数值要比不孤独的人的血压数值高30。研究人员说,这表明孤独感同超重和不运动对心脏的危害程度一样。芝加哥大学科学家路易斯-豪克里是这项研究的领导者,他说“两者的关联程度令人吃惊。”

    2014年12月,隶属于美国嘉年华游轮公司的公主游轮公司“黎明公主”号游轮暴发诺如病毒疫情,1500多名乘客中大约200人患肠胃疾病。同年11月,嘉年华游轮公司旗下“皇冠公主”号游轮暴发诺如病毒疫情,4100多名游客和船员中,172名游客和船员出现肠胃疾病。

    因为没有专家组的价格谈判,上述最终参考价并不是医院的采购价,而是允许医院按带量采购、量价挂钩原则,结合采购数量、距离远近、回款周期等要素,继续同挂网生产企业合理议定实际采购价格。

  

    近年来的研究发现,进餐时的顺序和配合很重要。先吃不升血糖的食物,后吃淀粉类主食,就能延缓葡萄糖进入血液的速度。例如,先吃一碗少油烹调的蔬菜“垫底”,再配着鱼/肉/豆制品和其他蔬菜一起,一口菜肴一口米饭,血糖的波动就要比先吃米饭小得多;一小口饭配一大口菜肴,就会比大口吃饭、小口吃菜时血糖波动小得多;大量蔬菜、少量鱼肉配合一碗米饭,就要比少量蔬菜、不吃鱼肉、以米饭为主的搭配血糖升得慢。

    “情志与人的健康密切相关。现代研究证实,很多严重的慢性疾病都与自身不良情志有关,不良情志可使机体功能紊乱,平衡失调,最终导致疾病的发生,而良好的精神状态可以提高脏腑功能,增加机体免疫力,增进健康。”据了解,情志疾病包括因情志刺激而发生的病证,如郁证、癫、狂等;因情志刺激而诱发的病证,如胸痹(冠心病)、眩晕(高血压病)、消渴(糖尿病)等身心疾病;其他原因所致但具有情志异常表现的病症,如恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等,这些大都有情志的异常表现,并且其病情也随其情绪变化而有相应的变化。

    据北京同仁医院眼科副主任医师卿国平介绍,急性闭角型青光眼是由于眼房角急性关闭,引起眼内房水引流障碍所致的眼科急症。在眼球内,有个类似水井的部位叫“睫状突”,作用是分泌房水,用于营养人的眼睛,同时连同眼内其他结构一起起到支撑眼球的功能,使眼球内有一定的压力,从而将眼球支撑起来,形成一个规则的球形,对光线有很好的汇聚作用。

  WHO报告中中国的耐药情况数据,2017年新发病例中有12%的患者耐药,总耐药病例数达10万例

  

  

  

  

    储藏过久的蔬菜

  

  

  1、身体浅表部位出现的异常肿块。

  【活动时间】4 月1 日-6 月30 日

  

  

  

    北京市疾控中心性病艾滋病防治所所长卢红艳表示,目前本市在治的艾滋病患者数量在1万2千例左右,近年来急早期发现的情况越来越多,患者接受治疗也较早,因此整体健康状况维持得很好,病死率在每年0.18%左右。北京地坛医院艾滋病病房主任赵红心教授在接受媒体采访时也表示,2015年地坛医院收治艾滋病患者以及艾滋病合并症患者956人,这其中涉及外科、妇产科等手术学科有关的患者占17%。其中艾滋病母婴阻断技术,实现成功率达到95%以上。

    含有一种无毒的秋水仙碱,被人体吸收后,转变为有毒的二氧秋水仙碱,可使人发生恶心、呕吐、腹痛等,重者便血尿血。

    昨日,北京晨报记者还从市疾控中心了解到,根据本市近年的监测结果,每年4-6月是手足口病的高发季节。此外,10-11月还可出现一个次高峰。按照每两年为一个流行周期,预计2018年本市报告发病人数将高于去年。疾控专家提醒,家长应特别加强儿童手足口病的预防,尤其是3岁以下的小孩更容易发展为重症病例。

    针对一些经济条件好的人患癌后首选去欧美等发达国家治疗的情况,孙燕院士表示,在中国得了癌症到国外治疗其实是误区。他解释说,在新药研发方面我国的确是与美国有差距,但绝大多数情况下,我国常见癌症的治疗水平并不逊色于美国。他举例说,像食管癌、鼻咽癌、肝癌等,这些肿瘤在欧美国家比较少见,国外医生的临床经验远远不及我们国内医生丰富。

    据北京市疾控中心统计:今年前三个月,北京市手足口病发病数略高于2016年。在全部手足口病病例中,5岁及以下患儿逾八成。

    房颤的症状

  2016年,顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)上发表的一项早期研究,让我们看到了希望。这项研究评估的是selumetinib治疗儿童1型NF的可能性——这款新药分子能够选择性地抑制MEK1和MEK2,从而让失调的RAS信号通路恢复正常,缓解患者的病情。在这项1期临床试验中,24名儿童接受了selumetinib的治疗。研究发现,这款分子在儿童体内的药代动力学数据和成人数据很类似,而最常见的副作用为痤疮样皮疹、胃肠道不适、以及肌酸激酶的水平升高(无症状)。在疗效方面,有17名患者(71%)出现了部分缓解,肿瘤体积缩小幅度超过20%。这些早期安全性数据和治疗数据彰显了selumetinib的潜力。

    白皮书显示,在儿童群体中,药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例从2012年的53%上升到2014年的73%。从中毒年龄来看,0到14岁的药物中毒儿童中,1到4岁儿童占比最大。

  

    颈源性头痛治疗手段多种多样

  

  

  

  

  

  

   12月15日曾是“世界强化免疫日”(World Strengthened immunity Day),是世界卫生组织于1988年为了全球消灭脊髓灰质炎(又称小儿麻痹症)而设立的。经过全球持续不懈的努力,小儿麻痹症已经得到了有效控制,目前仅在极个别的国家有流行,其后世卫组织又设立了的“世界免疫周”。而我国每年4·25儿童预防接种宣传日至今已设立29年。时至今日,全球以及我国儿童的预防接种工作得到了长足的发展。但随着预防接种工作的发展,以及社会环境变化和人们在世界范围的流动增加,成人中一些疫苗针对的传染病日渐增多,成人是否应该接种疫苗这一问题不断被提出,为此,北京晨报记者采访了相关专家,为您做出解答。

  

    新确诊的这第四名患者张某为男性,今年50岁,福建省三明市人,为安哥拉务工人员,出国前未接种黄热病疫苗。患者于3月6日在安哥拉出现发热、全身不适等症状,3月6日至16日前往当地多家医院诊治,3月18日乘飞机经迪拜转机,3月18日晚抵达北京首都机场,入境时体温正常,但出入境检验检疫部门发现其尿液标本黄热病核酸阳性。3月19日,该患者住院隔离治疗。3月20日,市疾控中心对其标本复核结果为黄热病核酸阳性。随后,市卫计委组织专家组根据患者流行病学史、临床表现和实验室检测结果,确诊为输入性黄热病病例。目前这名患者病情较重,正在积极治疗中。

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