36岁的“IT男”沈先生在体检中发现血压反常，但他并不重视，也没有定时测血压。“患者平常应付多，肥壮，加上作业压力大，长期抽烟、熬夜，日子很不规则。他也没有准时服药，没有调整日子方式，后来就呈现了头晕头痛不适的症状。”赵军主任说，中青年高血压患者发病与多种因素相关，包括遗传因素、不良日子习惯等。经过医师宣教，沈先生开始规则服药，并调整了日子方式，如低盐饮食、适量运动、不熬夜、戒烟、减重等。经过一段时间药物加日子方式的医治，他的血压逐步降至正常规模，不适症状也得到了缓解。
赵军说，高血压被称为“无声的杀手”，部分高血压患者在病况初期并不会呈现头晕、头痛、乏力等典型症状；有部分患者偶测血压才发现自己血压反常，比如在体检、拔牙、手术预备时；还有些患者直到呈现脑卒中、心梗等并发症时才发现自己是高血压。
目前，我国18岁及以上居民高血压患病人数估计为2.45亿。高血压最多见的是绝经期今后的女人或45岁今后的男性。但高血压近年来有年青化的趋势，特别是中青年男性患者在增多。但高血压的知晓率仅为51.6%，有不少患者乃至从未丈量血压。
血压操控在多少才算抱负？
本年8月，《我国高血压防治指南（2024年修订版）》发布，这是时隔6年后的首次更新，但高血压确诊规范仍为“≥140/90mmHg”。2年前，业内曾掀起过关于高血压确诊规范的讨论，有专家主张将我国成人高血压的界定规范从本来的≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg，但这一调整并未成为国家正式确实诊规范。
“这一规范的坚持是经过深思熟虑和科学论证的。只有当患者的血压继续或反复到达或超越这一水平常，才被确诊为高血压，并承受相应的医治。这一规范的设定，防止了过度确诊和医治给患者带来的不必要的负担。”赵军说。
“不过，从另一个角度看，下调规范的主张说明医学界对于高血压早期防控的重视。”赵军说，平常很多患者会问，血压操控在多少才算抱负？其实，对不同年纪的患者应拟定不同的血压操控目标。对于大多数高血压患者，将血压操控在较低的水平有助于下降心脑血管病的风险。但血压并非越低越好，过低的血压或许导致重要器官供血缺乏，引发一系列问题。
“有些人明知血压高却不愿服药，而是挑选经过单纯操控饮食和调整心情来操控血压，这种做法有健康危险。”赵军指出，前一段时间有位胸闷来看急诊的33岁男性高血压患者，以为自己年青不想吃药，结果一查竟是主动脉夹层;还有一位28岁突发心梗的男性患者，也有高血压病史，平常未操控血压。
通常，高血压患者需要坚持长期、有规则的服药，不要随意间断或停止服药。有人以为药越贵越好，实际上并非如此，不同患者体质和病况不同，对药物的反应也会有所不同。在挑选降压药物时，医师会依据患者的具体情况来挑选合适的医治计划。
有患者以为血压正常了就能够停药，这是非常危险的。即便血压恢复正常，也不能随意停药。血压正常是因为降压药物发挥作用而坚持的，假如停用药物今后，随着药物在体内的浓度下降至消失，血压或许会再次升高，乃至超越本来的血压水平。“但患者能够在医师指导下，依据血压的变动情况调整降压药的剂量、品种以及使用时间。”赵军说。
单纯依靠药物而忽视日子方式的调整，往往会导致降压效果欠安或呈现药物副作用。因而，高血压患者应遵医嘱准时服药，调整日子方式，包括饮食干涉、运动干涉、减压干涉、减重干涉和戒烟限酒等。同时，定时监测血压也是非常重要的。
常常发飙会得高血压吗？
常常有家长在网上吐槽，陪孩子做作业时着急上火、血压飙升；外地还发生过家长被气到脑梗进了医院的事例。赵军主任解释说，心情不稳定、常常发飙确实或许形成高血压。精神紧张是高血压非常重要的诱因，她在门诊遇到过教导孩子写作业时血压飙升的家长、因夫妻或街坊吵架导致血压反常的老年人。偶尔一次发飙或许影响不大，但假如长期、反复的心情改变，会使血压常常升高，交感神经和肾上腺活动增强，最终血压会脱节交感神经和肾上腺的影响，坚持在继续升高水平，从而形成高血压。
对于不同年纪段的人群来说，血压管理都是一项重要的健康任务。赵军主张，中青年群体坚持规则的作息，防止熬夜和过度劳累，还要添加体育锻炼。在饮食方面，削减高盐、高脂食物的摄入，添加蔬菜、水果的摄入，防止过度喝酒和吸烟。此外，坚持“心情稳定”，还应当定时丈量血压。
对于确诊高血压的老年人，需要准时服用降压药物，并定时监测血压。饮食以清淡为主，削减油腻和高盐食物的摄入，添加膳食纤维的摄入。老年人能够挑选合适自己的运动方式，如漫步、太极拳等，有助于改善血液循环和下降血压。老年人也应坚持平和心态，防止过度激动和焦虑。家人和亲友应给予关爱和支撑，协助老年人坚持杰出的心情状况。
